我的尤物老婆 它是儿童青少年常见肿瘤中“最擅长伪装的肿瘤”

发布日期：2025-04-21 00:48    点击次数：122

江大红 中青报·中青网记者 刘昶荣我的尤物老婆

“孩子确诊为淋巴瘤时，咱们嗅觉天都要塌了！他一运行是要津痛，十足没念念到尽然是淋巴瘤。”阳阳（假名）姆妈回念念起孩子的诊断流程仍心多余悸。

4月15日至21日是宇宙肿瘤防治宣传周。记者从接诊阳阳的国度儿童医学中心、北京儿童病院获悉，关于儿童及青少年来说，淋巴瘤是常见恶性肿瘤之一，发病率仅次于白血病、核心神经系统肿瘤。

淋巴瘤是源于淋巴系统的恶性肿瘤，由于东说念主体淋巴组织遍布，淋巴瘤的症状也不错表当今各个器官。它是异质性极强的一种恶性肿瘤，被形象地称为“最擅长伪装的肿瘤”，儿科大夫在平淡诊疗中最需要警惕“万病齐可淋巴瘤”。

要津反复肿痛3个月，无奈着迷京求医

阳阳本年6岁，已在北京儿童病院肿瘤内科轨范养息两个多月。前年9月，阳阳在一次头部外伤后，出现手部、脚部的小要津反复肿胀、痛苦，当地病院怀疑是风湿性要津炎，屡次就诊致使入院。使用消炎药等养息后，病情虽有好转但仍反复，长久未能痊可。由于缅想是白血病，那时还作念了骨穿，并未发现特地。

2024年12月30日，阳阳姆妈带着他来到沉除外的北京儿童病院，经风湿科、超声科、泌尿外科、病理科、肿瘤内科等多学科团队协同诊断，确诊淋巴瘤。咫尺，阳阳已完成3次化疗，要津痛苦症状早已隐藏，预后向好。

阳阳到达北京儿童病院的“第一站”是风湿科主任医师邓江红的门诊。在正式问诊、查阅以往病例后，计议阳阳病史较长、腿部有肿胀，外院拍片深刻有骨髓水肿，不扬弃要津炎。但邓江红觉得，风湿疾病并不成讲授孩子的整个症状，便给他开了进一步搜检。“孩子姆妈那时不测中提及，阳阳阴茎上有个小包块，我就淡薄去泌尿外科就诊，并给他开了一个泌尿系统B超，心念念万一跟要津痛苦关联呢。”邓江红说。

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恰是阳阳姆妈不经意间的一句话，为阳阳真实诊提供了流弊助力。超声科王佳超大夫在作念超声时，发现阳阳阴茎的包块大小为1.5×0.8×0.6厘米，该肿物回声低，血流信号丰富，看着不像良性的，于是立即找超声科主任王晓曼诊断。王晓曼诊断后与王佳超诊断一致，计议很可能是恶性肿瘤，当即便与泌尿外科主任医师宋宏程电话疏通。

接到电话时，宋宏程正在门诊出诊，给阳阳加了号。他正式问诊后觉得，这个富含血供的实性占位，肿瘤的可能性很大，何况咫尺诊断无法讲授孩子的整个症状，淡薄手术切除，通过病理搜检明确诊断。随后，宋宏程实时为阳阳合作安排手术。

多学科高效联动，15天确诊淋巴瘤

本年1月7日，宋宏程和泌尿外科主治医师刘沛主刀，为阳阳进行了肿物切除。术中发现肿物主要在布氏筋膜层面助长，而这里遍布供应阴茎头血运的血管和神经，如若对关联剖出恭艺不纯熟，不仅可能无法齐备切除肿物，还存在导致阴茎头坏死的风险。宋宏程团队凭借娴熟的尿说念下裂剖出恭艺，最终为阳阳成功完成了手术，并幸免了对孩子阴茎的伤害。

此时，“奋发棒”传到了病理科副主任张楠手上。“咱们量度病理、病史、发病部位合格式、患儿年事等发现，尽然是淋巴造血肿瘤。”张楠暗示，淋巴瘤是一种相对常见的肿瘤，但阳阳这个病变首发在阴茎上，非常有数。计议到病理的特殊性和模仿意旨，病理科还组织了包括国度儿童区域医疗中心病理科大夫在内的大商榷。

“我本以为，孩子包块切了就没事了，没念念到再接到病院电话，尽然是淋巴瘤，的确是好天轰隆。”阳阳姆妈说。孩子确诊后就念念着迅速给孩子最佳的养息，很快她便带着阳阳再次进京，在北京儿童病院肿瘤内科秉承轨范化诊治。

事实上，和阳阳姆妈同样，行家们也都感到非常吃惊。像阳阳这种以要津痛苦为主要症状、以阴茎占位为主要进展的淋巴瘤患儿，在临床中很有数。宋宏程说：“得知病理遵循时，咱们都有种‘豁然恢弘’的嗅觉，这么孩子的症状就都能讲授得通了。咱们也很欢快，孩子实时获取诊治，莫得阻误。”

1月21日，农历小年的前一天，阳阳来到肿瘤内科副主任段彦龙门诊，被收入北京儿童病院顺义院区进行评估和轨范化疗，春节时代化疗也按期完成。

淋巴瘤最擅长“伪装”，这些信号要警惕

“阳阳属于比拟庆幸的，那时还莫得发生骨髓浸润，属于中早期。养息不到1个月，要津肿胀、痛苦的症状便隐藏了，后续独一坚执轨范养息，调治率很高。”段彦龙暗示，肿瘤不等东说念主，一定要早诊早治。

北京儿童病院组建了包括超声科、病理科、外科等在内的多学科儿童淋巴瘤早诊团队，匡助患者在最短时辰内明确诊断，不走冤枉路。

段彦龙暗示，如若发现孩子出现淋取悦肿大，包括头皮、面子、躯干等在内的体魄部位发现特地包块，要高度警惕，同期可伴或不伴有发烧、冷汗、乏力、孱羸等全身症状。

他寥落领导，淋巴瘤非常“阴恶”，临床进展多样万般，有的进展为突眼、鼻部肿物，何况助长速率极快，十几天时辰就可能长到直径10厘米；有的进展为要津肿痛，这是因为淋巴瘤骚扰要津组织；还有的进展为皮肤瘙痒、反复溃疡等皮肤症状，或食欲减退、腹痛、肠套叠等胃肠说念症状……淡薄出现以上不解原因的症状时，家长要高度警惕，实时带孩子就医。

“儿童淋巴瘤的养息以化疗为主，调治率远高于成东说念主，概述起来可达80%以上我的尤物老婆，但早期发现、轨范养息最流弊。养息的方向除了传统意旨上的‘保命’，还必须计议孩子的助长发育和远期生涯质地。”段彦龙暗示，儿童罹患了淋巴瘤并不可怕，早发现、早轨范养息不错改善预后。